Kardiológiai Szakrendelés és Szűrés | S.O.S. 24 Kft.
Az S.O.S. 24 KFT kardiológiai szolgáltatása átfogó szív- és érrendszeri kivizsgálást kínál.Kardiológia
Nem csak egy EKG. Komplex szív- és érrendszeri kivizsgálás.
A kardiológiai ellátás célja nem pusztán egy vizsgálat elvégzése vagy egy lelet kiadása.
A szív- és érrendszeri betegségek gyakran hosszú ideig kevés vagy semmilyen tünetet nem okoznak, miközben a kockázat fokozatosan emelkedik.
Ezért a korszerű kardiológiai szemlélet alapja:
- a panaszok pontos értékelése,
- a rizikófaktorok felismerése,
- a célzott diagnosztika,
- a személyre szabott kezelés,
- és a hosszú távú cardiovascularis prevenció.
Nem csak azt nézzük, hogy van-e eltérés.
Azt is, hogy mekkora a teljes szív- és érrendszeri kockázat, és hogyan lehet azt csökkenteni.
Komplex kardiológiai kivizsgálás
Kardiológiai vizsgálat indokolt lehet például:
- mellkasi fájdalom,
- szívdobogásérzés,
- szabálytalan szívverés,
- magas vérnyomás,
- ingadozó vérnyomás,
- terhelésre jelentkező nehézlégzés,
- csökkent terhelhetőség,
- szédülés,
- ájulás,
- ödéma,
- nyugalmi vagy terheléses tachycardia,
- ismert ritmuszavar,
- ismert szívbetegség,
- magas cardiovascularis rizikó,
- családi halmozódás,
- diabetes,
- obesitas,
- magas koleszterinszint esetén.
A kivizsgálás célja nem egyetlen vizsgálat elvégzése, hanem a tünetek és a rizikó egységes értékelése.
Kardiológiai konzultáció
A vizsgálat része lehet:
- részletes kórelőzmény,
- családi anamnézis,
- panaszok elemzése,
- gyógyszerek áttekintése,
- fizikális vizsgálat,
- vérnyomásmérés,
- pulzusvizsgálat,
- oxigénszaturáció,
- EKG,
- cardiovascularis rizikóbecslés,
- szükséges laborvizsgálatok megtervezése,
- további diagnosztikai vizsgálatok indikációjának meghatározása,
- személyre szabott kezelési terv.
12 elvezetéses EKG
Az EKG a kardiológiai diagnosztika egyik alapvető vizsgálata.
Segíthet felismerni többek között:
- ritmuszavarokat,
- vezetési zavarokat,
- pitvarfibrillációt,
- tachycardiát,
- bradycardiát,
- korábbi szívizomkárosodásra utaló eltéréseket,
- bizonyos elektrolitzavarok jeleit,
- egyes strukturális vagy terhelési eltérések közvetett jeleit.
Az EKG mindig a panaszokkal és a klinikai képpel együtt értékelendő.
Holter-EKG
Amikor az eltérés nem pont a rendelőben jelentkezik
Sok ritmuszavar csak időszakosan jelentkezik.
Ilyenkor egy rövid nyugalmi EKG teljesen normális lehet.
A Holter-EKG hosszabb időn keresztül rögzíti a szívritmust, és különösen hasznos lehet:
- szívdobogásérzés,
- időszakos tachycardia,
- extrasystolék,
- pitvarfibrilláció gyanúja,
- szédülés,
- ájulás,
- ismeretlen eredetű rosszullétek esetén.
A vizsgálat célja a panasz és a ritmuszavar közötti kapcsolat felismerése.
ABPM – 24 órás vérnyomás-monitorozás
Egyetlen rendelői vérnyomásérték sokszor kevés.
A 24 órás ABPM segíthet megítélni:
- nappali vérnyomást,
- éjszakai vérnyomást,
- vérnyomás-ingadozást,
- éjszakai csökkenés mértékét,
- fehérköpeny-hypertoniát,
- maszkolt hypertoniát,
- gyógyszeres kezelés hatását.
Különösen fontos lehet:
- újonnan észlelt magas vérnyomás,
- nehezen beállítható hypertonia,
- ingadozó vérnyomás,
- diabetes,
- vesebetegség,
- fokozott cardiovascularis rizikó esetén.
Magas vérnyomás kivizsgálása és kezelése
A hypertonia gyakran hosszú ideig tünetmentes.
Kezeletlenül azonban növeli többek között:
- stroke,
- szívinfarktus,
- szívelégtelenség,
- vesebetegség,
- érrendszeri szövődmények
kockázatát.
A kivizsgálás során értékeljük:
- vérnyomásértékeket,
- otthoni méréseket,
- ABPM eredményt,
- vesefunkciót,
- elektrolitokat,
- vércukrot,
- lipidprofilt,
- testsúlyt,
- társbetegségeket,
- cardiovascularis rizikót.
A kezelés lehet:
- életmódi,
- gyógyszeres,
- vagy ezek kombinációja.
Ritmuszavarok
A ritmuszavarok skálája széles.
Lehetnek:
- teljesen ártalmatlanok,
- kellemetlen, de jóindulatú extrasystolék,
- tartós tachycardiák,
- pitvarfibrilláció,
- vezetési zavarok,
- potenciálisan veszélyes ritmuszavarok.
A kivizsgálás során fontos lehet:
- EKG,
- Holter-EKG,
- laboratóriumi vizsgálat,
- pajzsmirigyfunkció,
- elektrolitok,
- szükség esetén további kardiológiai vizsgálat.
Pitvarfibrilláció
A pitvarfibrilláció gyakori ritmuszavar, amely növelheti a stroke kockázatát.
A kezelés során nem csak a szívritmus kérdését kell rendezni.
Fontos:
- stroke-rizikó értékelése,
- véralvadásgátló kezelés szükségessége,
- pulzuskontroll,
- ritmuskontroll,
- társbetegségek kezelése,
- vérnyomás beállítása,
- testsúly és metabolikus állapot optimalizálása.
Mellkasi fájdalom kivizsgálása
A mellkasi fájdalom hátterében számos ok állhat.
Lehet:
- szív eredetű,
- mozgásszervi,
- gastrointestinalis,
- pulmonalis,
- pszichés eredetű.
A kardiológiai kivizsgálás célja elsősorban annak eldöntése, hogy fennáll-e szív- és érrendszeri eredetű probléma vagy fokozott kockázat.
Szükség esetén további vizsgálatok indokolhatók.
Szívelégtelenség
A szívelégtelenség nem egyetlen betegség, hanem összetett klinikai állapot.
Tünet lehet:
- terhelésre jelentkező nehézlégzés,
- csökkent terhelhetőség,
- bokaödéma,
- fáradékonyság,
- éjszakai légszomj,
- testsúlynövekedés folyadékretenció miatt.
A kivizsgálás célja:
- az ok felismerése,
- a súlyosság megítélése,
- a gyógyszeres kezelés optimalizálása,
- a társbetegségek rendezése.
Cardiovascularis rizikóbecslés
Nem csak azt kezeljük, ami már kialakult
A kardiológia egyik legfontosabb feladata a megelőzés.
A teljes cardiovascularis kockázatot befolyásolhatja:
- életkor,
- nem,
- vérnyomás,
- LDL-koleszterin,
- diabetes,
- obesitas,
- dohányzás,
- vesefunkció,
- családi anamnézis,
- fizikai aktivitás.
A prevenció célja ezek együttes optimalizálása.
Koleszterin és lipidanyagcsere
A magas LDL-koleszterin fontos cardiovascularis rizikófaktor.
A kezelés mindig az egyéni kockázathoz igazodik.
Nem minden betegnek ugyanaz a célérték szükséges.
Figyelembe vesszük:
- korábbi cardiovascularis eseményt,
- diabetes fennállását,
- vesebetegséget,
- életkort,
- társbetegségeket,
- teljes cardiovascularis rizikót.
Diabetes és kardiológia
A diabetes és a cardiovascularis betegségek szorosan összefüggenek.
Diabetes esetén különösen fontos:
- vérnyomás,
- LDL-koleszterin,
- vesefunkció,
- testsúly,
- HbA1c,
- dohányzás,
- fizikai aktivitás
együttes kezelése.
A cél nem kizárólag a vércukor csökkentése, hanem a szív- és érrendszeri események kockázatának mérséklése is.
Obesitas és cardiovascularis kockázat
Az obesitas összefügghet:
- hypertoniával,
- diabetes kialakulásával,
- dyslipidaemiával,
- alvási apnoéval,
- pitvarfibrillációval,
- szívelégtelenséggel.
Ezért a testsúlykezelés a cardiovascularis prevenció fontos része.
Szükség esetén a kardiológiai ellátás összehangolható belgyógyászati, diabetológiai és testsúlykezelési programmal.
Laboratóriumi háttér
Kardiológiai kivizsgálás során szükség lehet például:
- teljes vérképre,
- vesefunkcióra,
- elektrolitokra,
- vércukorra,
- HbA1c-re,
- lipidprofilra,
- pajzsmirigyfunkcióra,
- májfunkcióra,
- gyulladásos paraméterekre,
- indikáció szerint további biomarkerekre.
A laborvizsgálatot mindig célzottan, a klinikai kérdés alapján érdemes meghatározni.
Gyógyszeres kezelés áttekintése
Kardiológiai betegek gyakran többféle gyógyszert szednek egyszerre.
A kontroll során áttekinthető:
- megfelelő-e a vérnyomáscsökkentő kezelés,
- szükséges-e dózismódosítás,
- megfelelő-e a pulzuskontroll,
- indokolt-e antikoaguláns kezelés,
- megfelelő-e a lipidcsökkentő terápia,
- van-e releváns gyógyszerkölcsönhatás,
- szükséges-e egyszerűsíteni vagy optimalizálni a kezelést.
Kardiológiai kontroll
Krónikus cardiovascularis betegségek esetén rendszeres utánkövetés szükséges.
Kontroll javasolt lehet:
- hypertonia,
- pitvarfibrilláció,
- ritmuszavar,
- szívelégtelenség,
- ismert coronariabetegség,
- korábbi szívinfarktus,
- magas cardiovascularis rizikó esetén.
A kontroll célja a kezelés hatásának és biztonságának folyamatos értékelése.
Sport, terhelhetőség és cardiovascularis biztonság
Fizikai aktivitás megkezdése vagy intenzitásának növelése előtt bizonyos esetekben indokolt cardiovascularis állapotfelmérés.
Különösen fontos lehet:
- ismert szívbetegség,
- magas vérnyomás,
- diabetes,
- obesitas,
- családi halmozódás,
- mellkasi panasz,
- terhelésre jelentkező szívdobogás,
- korábbi ájulás esetén.
A cél nem a mozgás tiltása.
A cél a biztonságos mozgás.
Kardiológia és longevity
A szív- és érrendszeri prevenció a hosszú távú egészség egyik alapja
A longevity szemléletben nem csak a már kialakult betegségek kezelésére koncentrálunk.
Fontos a kockázatok korai felismerése és csökkentése is.
Ennek része lehet:
- optimális vérnyomás,
- megfelelő lipidprofil,
- diabetes megelőzése vagy kontrollja,
- testsúly optimalizálása,
- rendszeres fizikai aktivitás,
- dohányzás kerülése,
- megfelelő alvás,
- izomtömeg fenntartása,
- cardiovascularis rizikó rendszeres újraértékelése.
A cél nem csak hosszabb élet.
A cél több, jó funkcionális állapotban és cardiovascularis egészségben eltöltött év.
Személyre szabott kardiológiai ellátás
A cardiovascularis kezelés nem lehet mindenkinek egyforma.
A döntést befolyásolja:
- életkor,
- panasz,
- vérnyomás,
- ritmus,
- társbetegségek,
- diabetes,
- vesefunkció,
- testsúly,
- életmód,
- korábbi cardiovascularis esemény,
- családi rizikó.
Ezért a kezelés mindig személyre szabott.
Biztonság
A kardiológiai ellátás egyik legfontosabb alapelve a biztonság.
A cél:
- a potenciálisan veszélyes állapotok időben történő felismerése,
- a felesleges vizsgálatok kerülése,
- a megfelelő gyógyszeres kezelés kiválasztása,
- a mellékhatások követése,
- a rizikó rendszeres újraértékelése.
Nem a legtöbb vizsgálat a legjobb vizsgálat.
A megfelelő vizsgálat a megfelelő betegnek, megfelelő időben.
Kardiológiai másodvélemény
Másodvélemény kérhető például:
- bizonytalan EKG-lelet,
- ritmuszavar,
- hypertonia,
- pitvarfibrilláció,
- gyógyszeres kezelés módosítása,
- antikoaguláns kezelés kérdése,
- magas koleszterinszint,
- több eltérő kezelési javaslat
esetén.
A cél a rendelkezésre álló leletek rendszerezése és egy érthető további terv kialakítása.
Egy rendszerben: diagnosztika, kezelés és prevenció
Kardiológiai vizsgálat
Panaszok és rizikófaktorok felmérése.
EKG
A szívritmus és elektromos működés értékelése.
ABPM
24 órás vérnyomás-monitorozás.
Holter-EKG
Hosszabb idejű ritmusmonitorozás.
Labor
Metabolikus és cardiovascularis rizikófaktorok felmérése.
Gyógyszeres kezelés
Személyre szabott terápia.
Prevenció
A hosszú távú cardiovascularis rizikó csökkentése.
Longevity
A szív- és érrendszeri egészség megőrzése hosszú távon.
Nem csak egy EKG-t készítünk.
A teljes cardiovascularis kockázatot vizsgáljuk.
Kardiológia.
EKG.
ABPM.
Holter-EKG.
Magas vérnyomás.
Ritmuszavarok.
Pitvarfibrilláció.
Cardiovascularis prevenció.
Diabetes és szív-érrendszeri kockázat.
Obesitas és kardiológia.
Longevity.